玫瑰疹 (婴儿玫瑰疹)

江西助孕资讯 南昌助孕 4个月前 (12-09) 0 54

玫瑰疹 (婴儿玫瑰疹)

台北荣总小儿部医务科主任 汤仁彬医师

小宝是个一岁大的小男生,出生后健康尚可,未曾有过明显的高烧疾病,预防注射及常规健康检查都按照固定的时间就诊。最近三日却发高烧,胃口不好吃不下什么东西,因此活动力稍差。前两天,已经分别给两位医师瞧过,认为可能是感冒,开了一些退烧以及开胃的药。此外,在医师叮咛下,若仍然高烧不退或有新的不舒服症状,如呕吐呼吸困难抽筋等,应迅速就医。而在今日,宝宝身体的躯干上颈部甚至额头都看到有一些细细颗粒状的疹子,小宝的发烧似乎有些下降,并没有其它相关的症状,在这种情况之下,如何是好?许多关切孩子健康而心情焦虑的父母们在不了解的情形下,着急的带小宝来看医生。事实上,这就是婴儿的玫瑰疹。

什么是玫瑰疹(婴儿玫块疹)

玫瑰疹是一种病毒感染,主要为疱疹病毒第6型及第7型最常见。这是一种良性的疾病,很少有併发症或后遗症,发生的年龄虽然以六个月到一岁半最常见,但是小至两三个月,大至两三岁的小朋友也都仍有可能会得到玫瑰疹。

玫瑰疹是常见的一种幼儿良性感染疾病,会出现发高烧,温度可高至摄氏39至40度,通常持续3或4天。当高烧的时候,除了两个小脸颊会烧得红红的以外,小宝宝的胃口活动力也都还好,也可能有轻微的咳嗽流鼻涕之类的上呼吸道感染症状,检查起来没有明显的特徵,这种病最大的特性就是当出现玫瑰红似的细小斑丘疹时,往往也就是发烧渐退时,该病快到尾声的预告,有时有于个人体质的关係而因高烧发生抽筋,但不必惊慌,因为这是良性的抽筋。

好发年龄? 季节? 发生率

这是最常见的婴儿出疹疾病,多半发生在两岁以下,标準的症状是六个月到一岁半大的小宝宝,男孩女孩均可发生,并无特别的差异。一般估计30%的婴儿有明显的症状,其他均为轻微的发烧,或亦没有出疹。

整年都可发生,但在春秋两季较为明显增多,不如麻疹德国麻疹水痘等疾病容易感染,因而地区性的流行极少发生。

有那些症状?

最常见的是发烧三天,小婴儿可能因发烧不舒服而显得烦燥不安,哭閙声使得父母及家中长辈十分牵挂焦虑,因此急急忙忙就医,大多数婴儿在发烧情形下并无痛苦的特徵,发烧极少超过5天,检查时,除了喉咙红肿以外,颈部的淋巴腺或许有一些肿大的现象以外,有的小宝宝也可以发生泻肚子情形,但小宝宝的活动力尚可。但感染到玫瑰疹时最常发生的困扰即为抽筋,小宝宝因为高烧所引起的抽筋,热性痉挛是幼儿因发烧合併神经症状,多发生在6个月至5岁的幼儿,如同婴儿玫瑰疹好发作的年龄,这一个年龄的小朋友因为脑细胞的发育还不完全,高烧的时候,容易引起脑细胞之间乱放电的现象。乱放电就会引起四肢突发性的抽筋。手脚抽动对称性,多半持续2-3 分钟,父母们常会为此吓得不知所措。

烧退以后,由身体到颈部出现许多细细的的小红疹,所幸疹子的特徵为不会痒,小宝宝不会因为痒而闹情绪。玫瑰红似的细小斑丘疹,开始起于躯体,疹子向脸部四肢延伸,此时小宝宝并不会有任何不适的现象。大约一到三天内疹子会自动消失,身体上不会像得麻疹一样有任何色素沉着或脱屑现象。

治疗方法? 预后如何? 有无危险性?

基本上,正常婴儿得到玫瑰疹,不会有任何併发症,不会发生肠胃道中枢神经血液系统呼吸系统等的併发症。但对扺抗力较差,受到免疫抑制的幼婴,则可能有较重的併发症。婴儿玫瑰疹对医师来说为诊断及治疗上的挑战,对家长来说带来的是疾病初期的不安及慌乱,在医学上,许多类同的疾病均会发烧及出疹,例如川崎病麻疹德国麻疹肠病毒腺病毒链球菌葡萄球菌等,随着病情的不同,最后各自有不同的诊断及不同的治疗规範,但在疾病初期未能确定究竟是何种疾病之前,父母要求的是诊断的确定性,婴儿玫瑰疹的治疗是採取症状治疗,抗生素治疗不会改变疾病的过程,对单纯性的婴儿玫瑰疹没有益处,然而当症状发展出高烧合併中耳发炎,或白血球升高,此时可给予口服抗生素。

热性痉挛为良性,儿童因疾病发烧的合併神经症状,多半发生在六个月至五岁的幼儿,其神经学检查,包括脑波脑断层等检查均属正常。但是对绝大多数的家长们而言,孩子的抽痉使人恐惧, 爸爸妈妈们担心孩子会因为发烧抽痉不止而造成脑部受损,甚至死亡。玖瑰疹引发发烧,其发生热性痉挛的机会如同一般儿童, 其抽筋为良性的, 不同于得到脑炎脑膜炎之类的脑子本身疾病,所以并不会对宝宝有甚么长久影响或后遗症,也不会进一步发生热性痉挛及其他併发生症,家长们不用过度担心。对于发烧不舒服的处理,比较适当的方法为给予口服退烧类药物如 acetaminophen等,穿着较宽鬆的衣服,鼓励多喝水,尤其是让宝宝沖个温水澡,既能降温又能让宝宝的循环很快恢复正常,有助预防热性痉挛。

预防方法?

大多数婴儿得到玫瑰疹,因没有严重的副作用,故不须特别严格的预防措施,也没有预防的疫苗。但是,注意增强个人之免疫力,注意营养均衡饮食及运动;加强住家个人卫生,尤其需要勤于洗手,并且要确实以肥皂洗手,再用擦手纸擦乾以达到清洁消毒的功效。保持环境的清洁尤其重要,注意环境卫生,保持环境清洁及通风。最重要是避免涉足公共场所,应避免与他人亲密接触,以防感染他人。这也是日常生活的一环。

结论与建议

许多病毒性皮疹疾病对临床医师来说,是诊断上的一种挑战,有些疾病可由皮疹的形态,诸如斑疹丘疹瘀斑水痘性而加以区别。有些病毒性皮疹则难以区别,须加上实验室检查才能够判断。 少数特殊表现或不典型的病例,有时需做一些检查,如血液常规检查小便检查血液培养,等和其他疾病作鉴别诊断,以免将严重的疾病误以为是玫瑰疹。非病毒性的感染由皮疹的形态,配合临床及实验检查加以鉴别诊断,达到早期治疗的目标。


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nicole nicole

谢谢妈妈分享打包带走啰

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小兔子 小兔子

谢谢分享,打包走了

赞同 0 0 发布于 4个月前 (12-09) 评论
jade jade

我家弟弟

5/30起连烧了三天

看医生喉咙有红还有流鼻涕的现像

开了退烧药 抗组织鞍

结果烧了又退,退了又烧(弟弟不活动力还不错)

本以为喉咙发炎

现在疹子出来

我想应该就是玫瑰疹了

3q版妈的分享

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贝蒂妈咪 贝蒂妈咪

谢谢分享

我家女儿从星期日的晚上开始发高烧

一直都是烧烧退退的,体温最高居然到达403度

真的是把我吓坏了,

还好从昨晚起发烧的状况比较趋缓

早上带去保姆家后,发现妹妹的身上开始长疹子了

我想应该就是玫瑰疹了

有了版妈的玫瑰疹资料,对我真是太有帮助了

谢谢

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QQ娘 QQ娘

我家妹妹上周日才发烧去看诊呢!

还好现在己经好多了

脸上真的有一些些的小红点

真的是玫瑰疹了

我这新手妈妈真的吓到了说

谢谢分享真的很有帮助!

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Betty Betty

正要找玫瑰疹的资料,谢谢分享

赞同 0 0 发布于 4个月前 (12-09) 评论
纱也加 纱也加

谢谢分享,打包走了

赞同 0 0 发布于 4个月前 (12-09) 评论
rita rita

谢谢分享

赞同 0 0 发布于 4个月前 (12-09) 评论
cin cin

谢谢妈妈分享!这星期我女儿也是高烧到39度多,吃了粉多药,今天终于退烧了,但有咳嗽,晚上洗澡时发现她身上有一堆红疹子,我想我女儿应该是玫瑰疹!还好那些疹子不会痒,不然,照顾起来可 难过了!

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佳子 佳子

这里有我家奕帆玫瑰疹的纪录,

供大家参考

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嗯嗯 嗯嗯

谢谢版妈!

我家妹妹今天6/17发高烧真的是吓的我到不行。

烧了退、退了烧,又懒懒的整个小脸红通通的。

真的很心疼!

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小老大的娘 小老大的娘

谢谢分享,打包走噜

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